Symptomatische wervelmetastasen moeten zo vroeg mogelijk gediagnosticeerd en behandeld worden ter voorkoming van onnodige pijn en neurologische uitval. De compressie is meestal (70%) op thoracaal niveau. De kans op herstel is gering bij volledige uitval, terwijl bij partiële uitval mobiliteit behouden kan blijven mits er op tijd wordt gestart met behandeling (< 24 uur).
Bekend met een (gemetastaseerde) maligniteit (o.a. multipel myeloom, prostaat-, mamma-, en longcarcinoom)? Rugpijn? Krachtsverlies? Gevoelsstoornissen? Radiculaire prikkelings- of uitvalsverschijnselen? Mictie- of defecatiestoornissen? Hoe lang bestaand? Eerder radiotherapie gehad?
M.n. neurologisch gericht op bovengenoemde symptomen (spoedconsult neuroloog).
In overleg met neuroloog beeldvorming: meestal laagdrempelig MRI. Bij klinische aanwijzingen voor myelumcompressie dient een MRI van de wervelkolom binnen 12 uur gemaakt te worden, zodat de behandeling zo nodig binnen 24 uur gestart kan worden.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.