Het is belangrijk medicamenteuze oorzaken vast te stellen, m.n. negatief chronotrope medicatie (cave: oogdruppels), deze dienen gestaakt te worden.
Verder kan het een uiting zijn van onderliggend lijden: vagusstimulatie, onderwandinfarct, sick sinus syndroom, erfelijk bepaalde hartritmestoornissen, hypothermie, hypothyreoïdie, bepaalde infecties (kapseldragende bacteriën zoals Salmonella Typhi), ernstige verbloeding (gebarsten aneurysma).
Alleen bij adverse signs (shock, syncope, myocard ischemie of hartfalen) behandelen met atropine 0,5 mg i.v. (zo nodig herhalen elke 3-5 min tot maximum van 3 g) (tijdens ECG-registratie), indien onvoldoende effect overleg cardioloog voor behandeling met b.v. isoprenaline, dopamine of (tijdelijke) pacemaker.
Atropine, zie sinusbradycardie. Overleg met cardioloog voor verdere therapie (isoprenaline i.v. 0,01-0,03 μg/kg/min i.v. op geleide van de ventrikelfrequentie en evt. pacemaker).
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.