ARDS is een pulmonale uiting van een systemische inflammatoire respons. Er is sprake van acuut diffuus inflammatoire schade aan de long die leidt tot een verhoogde permeabiliteit van de longvaten resulterend in een inflammatoir exsudaat waardoor een sterk verminderde diffusie capaciteit met hypoxemisch respiratoir falen tot gevolg.
De definitie van ARDS volgens de Berlin criteria (2013):
De ernst van de ARDS wordt bepaald door de mate stoornis in de oxygenatie, uitgedrukt in de PaO2/FiO2-ratio (bij PEEP ≥ 5cmH2O).
|
Direct uitlokkende factoren |
Indirect uitlokkende factoren |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Andere oorzaken van hypoxemisch respiratoir falen dat op de CT of thoraxfoto moeilijk te onderscheiden is van ARDS:
Een uitlokkende factor (zie boven) in enkele uren tot 72 uur voorafgaand aan het ontstaan van de respiratoire insufficiëntie.
ABCDE-beoordeling bij acuut respiratoir insufficiënte patiënt:
Aanvullend onderzoek tractus respiratorius: roze sputum, bij auscultatie diffuus crepiteren maar vaker weinig hoorbare bijgeluiden.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.