In het beloop van een ernstige exacerbatie colitis ulcerosa of (in mindere mate) de ziekte van Crohn of van een acute infectieuze colitis (met name clostridium difficile) kan in zeldzame gevallen een toxisch megacolon optreden. Dit is een ernstig ziektebeeld waarbij dilatatie van het colon transversum optreedt van > 6 cm (of coecum > 10 cm) in de aanwezigheid van acute colitis en sepsis.
Ernstige of fulminante colitis ulcerosa wordt gedefinieerd als > 6 episoden van bloederige diarree per dag, gepaarde gaande met hevige buikkrampen en verschijnselen passende bij systemische inflammatoire respons (koorts, tachycardie, hypotensie), anemie, verlaagd albumine en verhoogde BSE.
Infectieuze colitis, ischaemische colitis, mesenteriaal ischaemie, pancreatitis.
Koorts, bloederige diarree, buikpijn, anorexie en tachycardie.
Gebruik immunosuppressiva en antibiotica, ontlastingsfrequentie, recente colonoscopie.
Bloeddruk, pols, temperatuur. Abdomen opgezet en drukpijnlijk, mogelijk peritoneale prikkeling.
Bloedbeeld, CRP, BSE, albumine, kreatinine, leverenzymen, amylase/lipase.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.