Bij iedere patiënt met (de verdenking op) een zuurbasestoornis kan een bloedgas volgens een vaste structuur beoordeeld worden. De achtergrond van deze benadering, een gedetailleerde beschrijving alsmede enkele voorbeelden kunnen worden nagelezen in dit artikel.1
- Kijk naar de kliniek van de patiënt: welke zuurbasestoornis zou je verwachten?
- Bepaal de primaire stoornis op basis van het (arteriële) bloedgas en de anion gap.
- Is er sprake van een “normale” secundaire respons/compensatie (zie figuur voor acidemie, figuur voor alkalemie) of kan er sprake zijn van een gemengde zuurbasestoornis (komt frequent voor bij zieke patienten). Bereken altijd de anion gap en zo nodig de delta-delta en/of osmol gap (zie paragraaf Metabole acidose).
- Vraag je af of de gevonden zuurbasestoornis past binnen de klinische context.
Geef feedback
Indien u vragen of opmerkingen heeft over de inhoud van deze pagina kunt u hier feedback geven aan de redactie van Het Acute Boekje.